3月4日是由世界肥胖联合会(World Obesity Federation)设立的世界肥胖日,呼吁人民团结一致应对肥胖危机。
今年世界肥胖日的主题是让我们谈谈肥胖和……”(LET'S TALK ABOUT OBESITY AND...)。
世界卫生组织(WHO)将肥胖定义为“可能导致健康损害的异常或过多的脂肪堆积”。它是一种由复杂因素造成的慢性疾病,其中许多因素是个人无法控制的。然而在许多国家,肥胖和超重人群遭受着耻辱、体重偏见和歧视等不公平待遇。
目前,全球约有10亿人患有肥胖症。据WOF估计,2035年全球肥胖人数将达到19亿,每4人中就有1人肥胖;儿童肥胖预计在未来十年将增加60%,到2035年,全球将有近4亿肥胖儿童,比2020年增长100%。WOF报告还指出,到2035年,超重和肥胖对全球经济的影响将达到4.32万亿美元,约占全球GDP的2.9%。值得注意的是,中国肥胖人数最多,约46%的成年人和12%的儿童超重或肥胖[1]。
根据中国的BMI分级,偏瘦定义为BMI<18.5,正常为BMI=18.5-24,超重为BMI=24-28,肥胖为BMI≥28。
认识到肥胖是一种疾病,需要全民测参与,这不仅有助于减少对肥胖群体的偏见,也可以提高人民预防和管理肥胖的水平,甚至促进对肥胖研究的资助。
总之,肥胖的预防、治疗以及提升认识是一件任重道远的工作。
目前,中国获批上市的减重药物主要有两类。GLP-1RA药物通过抑制食欲、延缓胃排空、促进胰岛素分泌等方式,改善肥胖及相关的症状。除此之外,奥利司他可以通过抑制肠道对脂肪的吸收,缓解肥胖的发生[2]。
药物开发临床前研究常用的肥胖模型有DIO,ob/ob,db/db, Alms1-del, B6-Chr1 YP1以及肥胖治疗靶点人源化小鼠等。这些小鼠不仅体重可以相比对照小鼠显著增长,同时也伴随着常见的肥胖相关的并发症,如胰岛素抵抗、脂肪肝等。
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参考文献:
[1]WOF http://zh.worldobesityday.org/
[2]Zeng Q, Li N, Pan XF, Chen L, Pan A. Clinical management and treatment of obesity in China. Lancet Diabetes Endocrinol. 2021 Jun;9(6):393-405.